EMDR avec les troubles du comportement alimentaires

Les traumatismes psychologiques résultent d'expériences qui dépassent la capacité de l'individu à traiter, intégrer et réguler les informations émotionnelles et somatiques. Lorsque des expériences traumatisantes surviennent dans des contextes relationnels précoces, en particulier dans le cadre de relations d'attachement, leur impact est souvent implicite, non verbal et profondément ancré dans le corps. Les recherches démontrent systématiquement que les personnes souffrant de troubles du comportement alimentaire (TCA) présentent des taux de traumatismes infantiles nettement plus élevés que la population générale, notamment des traumatismes liés à l'attachement, des traumatismes liés au développement, une négligence relationnelle, un manque d'accordage émotionnel et des expériences chroniques de honte.

Chez les patients atteints de TCA, le traumatisme est rarement linéaire ou singulier. Au contraire, de multiples expériences traumatiques coexistent, façonnant le système nerveux, le sentiment de soi et la capacité de l'individu à réguler ses émotions. Les symptômes des troubles alimentaires apparaissent dans ce contexte non seulement comme des comportements inadaptés, mais aussi comme des stratégies de régulation et de dissociation induites par le traumatisme.

La conceptualisation clinique est un pilier central du traitement efficace des troubles alimentaires. Dans le travail EMDR, la conceptualisation n'est pas une formulation diagnostique statique, mais un processus continu qui organise les informations cliniques afin de guider la séquence du traitement, la sélection des cibles, le rythme et la stabilisation. Cette formation se concentre sur le développement d'une conceptualisation des troubles alimentaires en termes de traumatisme et de dissociation, en intégrant les principes EMDR, l'attachement et la dissociation.

Dans cette perspective, les comportements alimentaires ne sont pas la cible principale du traitement. Ils sont considérés comme des adaptations protectrices, développées pour gérer les affects envahissants, la menace d'attachement et la fragmentation interne. La tâche du thérapeute ne consiste donc pas à éliminer prématurément le symptôme, mais à comprendre ce contre quoi il protège, comment il régule le système nerveux et quand il devient sûr de s'en débarrasser.

Objectifs d'apprentissage

• Développer une conceptualisation des cas de troubles alimentaires au-delà des symptômes, fondée sur le modèle TAI.
• Comprendre les symptômes des troubles alimentaires comme des stratégies de régulation induites par un traumatisme.
• Apprendre la stabilisation spécifique et la régulation du système nerveux.
• Identifier les structures défensives et dissociatives sous-jacentes aux manifestations des troubles alimentaires.
• Apprendre à construire des ressources internes et relationnelles avant le retraitement.
• Comprendre le rôle du traumatisme d'attachement dans le développement et le maintien des troubles alimentaires.
• Reconnaître les souvenirs somatiques et procéduraux exprimés à travers les symptômes liés à l'alimentation et au corps.

• Apprendre comment la dissociation façonne le monde intérieur et la persistance des symptômes chez les patients atteints de troubles alimentaires.
• Comprendre les troubles de l'image corporelle comme une manifestation du traumatisme, de la honte et du rejet de soi.
• Appliquer les principes du modèle TAI et de l'EMDR à la planification du traitement, à la séquence et à la prise de décision clinique dans les troubles alimentaires.

Programme

1. Conceptualisation des TCA

• Passer de la réduction des symptômes à la signification du traumatisme
• Les troubles alimentaires dans le modèle du traitement adaptatif de l'information (TAI)
• Identifier ce que le symptôme régule et protège
• La conceptualisation comme guide pour la séquence des phases de l'EMDR

2. Anamnèse avec les TCA

• Identification du traumatisme
• Symptômes, déclencheurs.
• Écoute des défenses et de la dissociation.
• La nourriture comme ressource
• Problèmes relationnels
• Fenêtre de tolérance et préparation au traitement

3. Régulation et stabilisation

• Compréhension de la dysrégulation chez les patients atteints de troubles alimentaires
• La nourriture, la restriction, l'hyperphagie, la purge et le contrôle comme stratégies de régulation
• La stabilisation comme processus continu, et non comme phase préliminaire
• Travailler avec le système nerveux avant le retraitement

4. Structures défensives et dissociatives dans les TCA

• Quand les défenses doivent être respectées plutôt que remises en question
• Le monde intérieur dans les troubles alimentaires
• Risques d'un traitement prématuré du traumatisme

5. Traumatisme d'attachement et TCA

• Blessures relationnelles précoces
• La nourriture et le corps comme substituts à la régulation relationnelle
• Figure d'attachement dans les troubles alimentaires
• Dynamique d'attachement dans la relation thérapeutique

6. Blessures de l'enfance, honte et rôle de la nourriture

• Négligence émotionnelle, désaccord et honte intériorisée
• La nourriture comme réconfort, contrôle, anesthésie ou auto-punition
• Travailler avec la honte sans renforcer les défenses

7. Dissociation et monde intérieur dans les troubles alimentaires

• Dissociation somatique et mémoire procédurale
• États du moi non intégrés et parties internes
• Comment la dissociation maintient les symptômes des troubles alimentaires
• Reconnaître la dissociation pendant les séances

8. Traitement des traumatismes dans les TCA

• Quand le traitement des traumatismes est approprié
• Sélection des cibles dans les cas complexes de troubles alimentaires
• Travailler avec les souvenirs précoces, les traumatismes d'attachement et les cibles corporelles
• Gérer la déstabilisation pendant le retraitement EMDR

9. Le protocole « Moi rejeté et distorsion de l'image corporelle »

• L'image corporelle comme expression du moi rejeté ou traumatisé
• Le corps comme vecteur de honte et de mémoire traumatique
• Intégrer les aspects dissociés du soi grâce à l'EMDR

10. Présentations de cas cliniques

Formatrice

Natalia Seijo est psychologue et psychothérapeute spécialisée dans les TCA, les troubles psychosomatiques, la dissociation et les traumatismes complexes. Elle est directrice d'une clinique ambulatoire qu'elle a fondée il y a 25 ans à La Corogne, en Espagne. Elle est formatrice accréditée EMDR Europe. Elle développe actuellement différents projets sur les TCA. Elle est codirectrice du master de l'université Complutense de Madrid et enseigne les TCA, les troubles psychosomatiques et somatoformes dans le cadre du master EMDR de l'université UNED en Espagne et les mécanismes de protection dans les traumatismes à l'université catholique de Valence.

Elle a présenté son premier livre « Le corps a une mémoire » publié en 2024, qui traite des troubles psychosomatiques, des troubles somatoformes et des maladies auto-immunes, et qui a été traduit en espagnol, italien, russe, portugais et turc.

Elle enseigne au niveau international et a animé de nombreux ateliers sur ces sujets. Elle est l'auteure de plusieurs protocoles sur les TCA publiés par Marilyn Luber (Ed.) Eye Movement Desensitization

and Reprocessing (EMDR) Therapy Scripted Protocols and Summary Sheets: Treating Eating Disorders, Chronic Pain and Maladaptive Self-Care Behaviors. 2018, New York : Springer.

Participants:

• Collègues ayant suivi au moins les niveaux 1 et 2 de la formations EMDR,
  
• Praticien.ne.s EMDR Europe
  
• Superviseur.e EMDR Europe
  

Lieu et horaires :

IRPT, Rue du Rotillon 8, Lausanne

Jeudi & Vendredi : de 9h00 à 17h45 / Samedi : de 9h00 à 17h00.

Coûts et conditions:

CHF 840 si inscription et paiement avant le 1er septembre 2026.

CHF 900 si inscription et paiement après le 1er septembre 2026.

En cas d’annulation de la formation jusqu’à deux semaines avant : CHF 300 de frais à payer. Après ce délai, pas de remboursement possible.

Document de cours fourni en version papier.

L’inscription implique l’engagement d’en payer les frais et implique d'avoir pris connaissance et d'accepter les conditions de paiement et de participation. La formation doit être payée en tout cas un mois avant le début du cours.

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